Après une lésion professionnelle, les spécialistes accordent la priorité à la détermination de la meilleure voie de traitement qui permettra un retour au travail rapide et sécuritaire. Un nombre croissant de travailleurs blessés reçoivent une physiothérapie (PT) pour atteindre leurs objectifs de rétablissement. Mais au moment où un cas dérapt ou nécessite une intervention pour progresser, pt peut sans doute faire plus de mal que de bien. La gestion — et, au besoin, la réorientation — de la trajectoire de traitement d’un travailleur blessé est essentielle pour promouvoir les meilleurs résultats possibles.
La physiothérapie à la hausse
Une thérapie de réadaptation, PT se concentre autour d’exercices ciblés destinés à améliorer les fonctions corporelles, améliorer la mobilité, soulager la douleur et favoriser le bien-être général. Il peut aider les personnes souffrant de troubles musculo-squelettiques, de douleurs chroniques et de troubles du mouvement, ainsi qu’à traiter les incapacités à court terme associées à des blessures au travail. Dans l’indemnisation des accidents du travail, la physiothérapie est souvent une étape cruciale entre la blessure et le retour au travail.
De plus en plus de données probantes suggèrent qu’un traitement pt ciblé de premier plan , combiné à des niveaux élevés d’engagement des patients , se traduit par des durées d’invalidité plus courtes, une meilleure mobilité des patients et des coûts de réclamation inférieurs. L’accès précoce à l’ergothérapeute peut également réduire la consommation d’opioïdes chez les patients souffrant de douleurs musculo-squelettiques en servant de solution de rechange à l’utilisation à court terme d’opioïdes pour les épisodes de douleur aiguë. Ceux-ci pourraient être, en partie, pourquoi nous voyons une augmentation de la prescription de thérapies de réadaptation, à la fois dans la rémunération des travailleurs et en général.
Une étude indépendante de l’American Physical Therapy Association (APTA) a révélé que l’EP offre des résultats cliniques et économiques significatifs, par rapport aux traitements alternatifs, dans plusieurs conditions. Il s’agit notamment de trois blessures courantes d’indemnisation des accidents du travail : le syndrome du canal carpien, les douleurs lombaires et l’épicondylite latérale (également connue sous le nom de tennis elbow). Lorsque la physiothérapie faisait partie d’un plan de traitement avec ces conditions, des économies nettes sur les coûts médicaux totaux ont été observées en raison de la réduction des références supplémentaires, de l’imagerie diagnostique et des taux de chirurgie.
Le timing est tout
Mais l’accès aux services pt n’est pas la fin de tout, et la façon dont chaque cas est traité affectera son résultat. Le moment choisi — tant dans la durée du cas que dans la rapidité avec laquelle la pt de blessure commence — influence également les résultats du traitement. Des études montrent qu’une intervention précoce utilisant une PT axée sur les objectifs prévient l’invalidité de longue durée et la douleur chronique.
Dans une étude du Workers' Compensation Research Institute (WCRI), en moyenne, le nombre de semaines d’invalidité temporaire par demande était 58 % plus long lorsque pt a été lancé plus de 30 jours après la blessure. Le pourcentage d’affaires avec l’implication d’un avocat était également significativement plus élevé.
À l’inverse, lorsqu’un travailleur blessé contracte un traitement pour des douleurs lombaires — le trouble musculo-squelettique lié au travail le plus courant — dans les 14 jours suivant sa blessure, il a été démontré qu’il réduit considérablement l’utilisation et les coûts des services médicaux (p. ex. IRM, ordonnances d’opioïdes, injections de gestion de la douleur, chirurgie). Dans la plupart des cas, plus la PT commence tôt, plus les chances de retourner au travail sans avoir besoin d’une intervention chirurgicale sont meilleures.
Maintenir les revendications sur la bonne voie
Un cas n’atteint les résultats souhaités que s’il est guidé par un plan de traitement axé sur la collaboration. Des traitements répétés pendant des semaines, par exemple, seraient une forte indication de progrès insuffisants. Si, six à huit semaines après la blessure, il y a peu ou pas de progression dans l’amplitude des mouvements, de la douleur ou de la fonction - ou si l’employé blessé est supérieur de plus de 150% au nombre de visites recommandé par les lignes directrices - les experts en physiothérapie de Sedgwick interviendront. Ils tenteront de réorienter la trajectoire du traitement et, à son tour, le processus de réclamation.
La façon de résoudre le plus efficacement possible les symptômes variera selon que la blessure est aiguë ou chronique, et une gamme d’autres facteurs. Dans tous les cas, chaque intervention devrait être adaptée pour mieux atteindre les objectifs de traitement du travailleur blessé. Il peut s’agit peut-être de fournir une éducation et une orientation plus étroite au travailleur blessé. Il peut s’agit peut-être d’entamer des discussions et de l’éducation au niveau des cliniciens sur les programmes et les options possibles à mettre en œuvre. Le maintien d’une réclamation sur la bonne voie grâce à l’intervention accélère la guérison des employés et réduit les coûts de traitement à long terme.
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